Сроки обжалования страховой выплаты по осаго

Оспаривание страховой выплаты по ОСАГО

Попал в ДТП. Являюсь пострадавшим. На месте составили европротокол. Виновник вину признал, с повреждениями согласен. Разногласий нет.

Подал в свою страховую компанию документы на возмещение ущерба. Прошел осмотр автомобиля у эксперта. В акте осмотра указано было что требуется ремонт крыла и бампера. Однако специалист обратил внимание что бампер имеет царапины с другой стороны и что вероятно страховая не оплатит ремонт бампера.

В результате получил возмещение в 5000 рублей, тогда как минимальная цена ремонта по городу 14000 рублей.

Уважаемые эксперты, подскажите порядок действия по обжалованию суммы возмещения.

Ответы юристов (1)

Сначала дождитесь страховой выплаты. Потом при несогласии с суммой подаете иск к страховой компании о выплате недоплаченного страхового возмещения. До этого можете сделать независимую экспертизу о стоимости восстановительного ремонта автомобиля, либо просить уже суд о назначении судебной экспертизы. Ссылайтесь на то, что в оценке страховой компании не учтены среднерыночные цены, а также не верно определены запчасти к ремонту (замене), либо не все запчасти, подлежащие ремонту, указаны. До решения суда с машиной ничего не делайте, не ремонтируйте. Стоимость экспертизы просите взыскать со страховой.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Оспаривание страховой выплаты

В соответствии с действующим законодательством при своевременном обращении в страховую компанию, денежные средства, либо решение об отказе в выплате должны быть направлены заявителю в течение 20 дней. В настоящее время максимальный размер выплаты за причиненный ущерб имуществу – 400 тысяч рублей. Для расчета все страховые компании обязаны применять единую методику, разработанную Центробанком. В ней учтены норма/ час и стоимость автодеталей.

Вместе с этим, на практике часто встречаются случаи, когда страховая компания формально делает все по правилам, но водитель не согласен с выплаченной суммой и считает, что её намеренно занизили. В среднем страховые компании могут занизить сумму ущерба на 40-50%, но иногда дело доходит и до 90%. Согласно Закону «Об ОСАГО» у страховщика есть преимущественное право выбора места проведения экспертизы, пользуясь этим они проводят её в сервисах, с которыми существует договоренность, и в итоге оказывается, что размер ущерба не соответствует реальным тратам, которые понесет владелец машины при ремонте.

Особенно часто занижают выплаты в следующих случаях:

• скрытые дефекты;
• сильные повреждения/полная гибель ТС;
• новая машина.

Алгоритм действий

В ситуации, когда Вы не согласны с выплатой следует действовать согласно следующему алгоритму:

• проведение независимой экспертизы. Работники сервиса осмотрят ТС, выявят все дефекты и рассчитают стоимость восстановления с учетом средних цен на детали и работы. Для того, чтобы не возникало лишних вопросов, можно пригласить на нее представителя страховой компании. Приглашение лучше отправить телеграммой, либо заказным письмом с уведомлением.
• направление претензии в страховую компанию. Данный этап является обязательным. То есть перед тем, как обратиться в суд обязательно следует соблюсти претензионный порядок. В данном документе обязательно отразить результаты независимой экспертизы, а также указать то, что просите возместить разницу между уплаченной суммой и той, которая на Ваш взгляд является объективной.
• срок рассмотрения претензии 5-10 дней. Как показывает практика, страховщики редко реагируют на претензии. В редких случаях, крупные компании частично соглашаются и выплачивают небольшую сумму. Речь обычно, идет о 2-5 тысячах рублей. Понятно, что такое возмещение не может устраивать заявителя и ему приходится обращаться в суд.

Важно! Многие автомобилисты, до последнего оттягивая момент обращения в судебные органы для оспаривания страховой выплаты, пишут жалобы в Российский союз автострахователей, либо в ФССН. К сожалению, данные действия должного эффекта не приносят, так как прямого нарушения закона, которое могли бы выявить надзорные органы и привлечь к ответственности, в действиях страховой компании нет.

• Подача искового заявления в суд. По общему правилу заявление подается по месту нахождения ответчика, срок рассмотрения в среднем составляет 2 месяца. К исковому заявлению необходимо приложить: акт независимой экспертизы, а также копию претензии, либо ответ на нее от страховой компании (при наличии). Если имеют место быть сильные расхождения в оценке страховщика и экспертизы, которую провели Вы, то суд назначает еще одну экспертизу.

Важно! При удовлетворении исковых требований суд взыщет со страховой компании штраф в размере 50% от суммы иска в пользу заявителя за несоблюдение претензионного порядка урегулирования спора.

Таким образом, если Вы не согласны с полученной суммой от страховой компании по ОСАГО, то единственным действенным способом является обжалование страховых выплат и подача иска в суд. Для того, чтобы увеличить шансы на выигрыш дела рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к юристу. Он подготовит необходимую доказательную базу и будет представлять Ваши интересы на заседаниях.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует.

Каков порядок обжалования страховых выплат по ОСАГО после ДТП?

В результате ДТП наша машина была повреждена. Виновником является водитель другого автомобиля. Мы обратились в СК виновника, т.к. при столкновении наш пассажир получил травму (ушиб). СК назначила выход оценщика. После калькуляции суммы, СК предложила нам ремонт или выплату. Для ремонта был предложен список сервисов, среди которых не оказалось ни одного официала, что позволяет нам сделать вывод о том, что при ремонте замененные детали будут не оргинальные, а соответственно у нас есть повод сомневаться в качестве этого ремонта. Поэтому мы решили обратиться в тот сервис, в котором мы уверены, что ремонт будут произведен на хорошем уровне. соответственно взять от СК деньги. Но, суммы выплаты не хватит на этот ремонт. Скажите, пожалуйста, мы сначала должны дождаться выплаты и только потом подавать претензию в СК о выплате недостающих средств или выплаты дожидаться не стоит, а подавать сейчас. Соответственно, мы понимаем, что сначала мы доджны провести независимую экспертизу, уведомив об этом СК и виновника ДТП.

Ответы юристов (2)

Доброе утро, Татьяна! Если сейчас уже понимаете, что выплаты не хватит, делайте независимую экспертизу. После получения денежных средств от СК, незамедлительно пишите претензию с приложением копии экспертизы, а затем в суд. Поскольку действующим законодательством предусмотрен обязательный претензионный порядок, действуйте оперативно, чтобы быстрее запустить судебный процесс. Удачи Вам!

Порядок действия таков.

1. Проводите независимую экспертизу;

2. СК производит выплату;

3. Обращаетесь в СК с претензией с приложением отчета экспертизы;

4. СК направляет ответ на Вашу претензию (отказывает);

5. Обращаетесь в суд с иском.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Выплаты по ОСАГО при отсутствии состава административного правонарушения

День добрый. ДТП получили постановление о прекращении дела в виду отсутствия состава ад. правонар. ст. 24,5 ч.1. Т.е. никто не нарушил ! У второй стороны каско осаго у нас только осаго.

Вопрос. Как лучше поступить?

1. Обжаловать постановление суде т.к. есть объективные факты нарушения ПДД п.9,7 второй стороной которые инспектор не принял к сведению ? есть записи регистраторов.

(наш авто был в полосе движ впереди, вторая сторона ехала между полос и помяла заднее крыло) Нужно ли обжаловать ?

2. Отнести документы в свою страховую?

3. При таком постановлении страховая отремонтирует наш авто или лучше в суд?

4. Для страховой нужен угловой штамп?

В общем как лучше сделать?

Прим. Ущерб, мятое крыло и слегка задняя дверь

Ответы юристов (20)

При наличии указанного постановления ГИБДД советую обратиться в суд, но не с жалобой, а с иском, в ходе рассмотрения дела в порядке гражданского судопроизводства Вам необходимо будет доказать вину Вашего оппонента в ДТП. Вы отказались в месте с ним от проведения автотехнической экспертизы, в Ваших интересах ее провести. в том случае если никому из участников не удастся доказать вину другого участника ДТП в суде, суд все равно скорее всеговынужден будет определить обоюдную вину участников в % отношении, как правило 50/50. В этом случае Вы вправе рассчитывать на возмещение ущерба в 50%

Уточнение клиента

Скажите иск может подать только участник дтп или я владелец могу подать иск?

и кто будет ответчик по иску?

29 Октября 2016, 18:39

Есть вопрос к юристу?

Александр, добрый день.

1. Обжаловать постановление суде т.к. есть объективные факты нарушения ПДД п.9,7 второй стороной которые инспектор не принял к сведению? есть записи регистраторов.
Александр

Если у Вас есть данные, объективно свидетельствующие о допущенных нарушениях вторым участником ДТП ПДД, то можете подать жалобу на вынесенное постановление.

Однако отсутствие сведений о вине, не является препятствием для обращения в страховую компанию. По смыслу ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО»

22. Если все участники дорожно-транспортного происшествия признаны ответственными за причиненный вред, страховщики осуществляют страховые выплаты в счет возмещения вреда, причиненного в результате такого дорожно-транспортного происшествия, с учетом установленной судом степени вины лиц, гражданская ответственность которых ими застрахована. Страховщики осуществляют страховую выплату в счет возмещения вреда, причиненного потерпевшему несколькими лицами,
соразмерно установленной судом степени вины лиц, гражданская ответственность которых ими застрахована. При этом потерпевший вправе предъявить требование о страховом возмещении причиненного ему вреда любому из страховщиков, застраховавших гражданскую ответственность лиц, причинивших вред.
Страховщик, возместивший вред, совместно причиненный несколькими лицами, имеет право регресса, предусмотренное гражданским законодательством.
В случае, если степень вины участников дорожно-транспортного происшествия судом не установлена, застраховавшие их гражданскую ответственность страховщики несут установленную настоящим Федеральным законом обязанность по возмещению вреда, причиненного в результате такого дорожно-транспортного происшествия, в равных долях.

В таком случае, размер выплаты составит 50% от определенной суммы ущерба.

3. При таком постановлении страховая отремонтирует наш авто или лучше в суд?
Александр

Если страховая компания откажет в выплате — только тогда, при условии соблюдения претензионного порядка, можете обратиться в суд. И уже в суде будет решен вопрос и о виновности участников ДТП.

4. Для страховой нужен угловой штамп?
Александр

В общем как лучше сделать?
Александр

Обжалуя, вынесенное постановление Вы ровным счетом ничего не теряете. При удовлетворении Вашей жалобы Вы можете быть уверенным в получении страхового возмещения в полном объеме.

В противном случае, Вы лишь потратите время. Однако, это не столь важно, поскольку Вы не ограничены в сроках для обращения в страховую за возмещением вреда.

Уточнение клиента

Вы имеете в виду подача заявления суд об установлении виновных в дтп? или жалобу на отмену постановления?

29 Октября 2016, 18:34

Вопрос. Как лучше поступить?
1. Обжаловать постановление суде т.к. есть объективные факты нарушения ПДД п.9,7 второй стороной которые инспектор не принял к сведению? есть записи регистраторов.
(наш авто был в полосе движ впереди, вторая сторона ехала между полос и помяла заднее крыло) Нужно ли обжаловать?

Да, целесообразно обжаловать постановление в районном суде.

2. Отнести документы в свою страховую?

При таких условиях, страховая скорее всего откажет в выплате.

3. При таком постановлении страховая отремонтирует наш авто или лучше в суд?

Лучше обращаться именно в суд, так как в ходе судебного разбирательства можно установить вину водителя, назначить и провести автотехническую экспертизу.

4. Для страховой нужен угловой штамп?

Александр, доброго времени.

Из правил ОСАГО:

3.10. Потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению:
заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);
документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;
документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке;
согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю лица (потерпевшего (выгодоприобретателя), не достигшего возраста 18 лет;
справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, по форме, утвержденной приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от 1 апреля 2011 года N 154 (зарегистрирован Минюстом России 5 мая 2011 года, регистрационный N 20671), если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции;
извещение о дорожно-транспортном происшествии;
копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 — 4.7 и (или) 4.13 настоящих Правил.
Представление потерпевшим необходимых документов о страховой выплате для проверки их комплектности по желанию потерпевшего осуществляется в электронной форме через официальный сайт страховщика в сети «Интернет», что не освобождает потерпевшего от необходимости представления страховщику документов о страховой выплате в письменной форме по месту нахождения страховщика или представителя страховщика. Страховщик рассматривает обращения заявителей, отправленных в форме электронных документов, и направляет им ответы на электронные адреса, с которых были получены данные обращения в течение срока, согласованного заявителем со страховщиком, но не позднее трех рабочих дней со дня поступления указанных обращений.
Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные настоящими Правилами.

Иными словами, закон допускает предоставлять для выплаты по ОСАГО, предоставление определения об отказе в возбуждение дела. Нет состава, но есть конкретный причинитель ущерба, ответственность которого застрахована. Закон допускает выплаты по ОСАГО без состава адм правонарушения.

В данной ситуации — нет оснований для отказа в выплате страхового возмещения. Страховая может лишь уменьшить размер страховой выплаты. Как правило, в таких ситуациях он составляет 50% от суммы рассчитанной экспертом.

Все основания для отказа в выплате строго оговорены в законе. Рассматриваемая ситуация к ним не относится.

Александр, отсутствие состава адм правонарушения не является основанием для отказа в выплате

Я имею ввиду жалобу на отмену постановления.

Да, это так, но страховые часто не просто занижают размеры страховых выплат, но и рассчитывают на юридическую неграмотность водителей, необоснованно отказывая в причитающихся выплатах. Именно поэтому, я считаю, что в случае отказа в удовлетворении жалобы на постановление, вынесенное инспектором УГИБДД, целесообразно обращаться именно в суд с иском об установлении виновника ДТП, так как второй водитель пытается изложить ситуацию с удобной ему стороны, а в суде уже можно подробно разбираться в ситуации и представлять доказательства вины второго водителя.

А это чревато финансовыми санкциями. Да и в существующей ситуации с учетом существующей Единой методикой расчета — выгоднее оплатить полную сумму ущерба.

Уточнение клиента

Тогда в заключении. Какая правильная очередность?

1. Подача заявления в суд об отмене постановления и определения виновности в данном пдд, так?

2. Одновременно отнести документы в страховую компанию в которой застрахован по осаго мой автомобиль, так? или дождаться решения суда?

29 Октября 2016, 18:47

Вам нужно обратиться к своему страховщику за выплатой на основании приведенных выше норм права. А если откажут — то обращаться в суд на действия страховщика.

Уточнение клиента

ок , но по закону на обжалования постановления у меня 10 дней.

А СК может решение 30 дней выносить, так?

29 Октября 2016, 18:50

Если соберетесь обжаловать вынесенное постановление в судебном порядке, то с этим стоит поторопиться, поскольку если решение суда и будет вынесено в Вашу пользу, но на момент вступления его в законную силу истекут сроки привлечения виновного лица к административной ответственности, постановление об этом вынесено не будет.

2. Одновременно отнести документы в страховую компанию в которой застрахован по осаго мой автомобиль, так? или дождаться решения суда?
Александр

Если соберетесь обжаловать — то лучше дождаться решения суда. Даже в том случае, если и виновник не будет привлечен к административной ответственности, данного решения для страховой будет достаточно для выплаты Вам страхового возмещения в полном объеме (естественно с учетом износа на заменяемые запасные части).

Александр, Вам не нужно обжаловать постановление. По такому постановлению (об отказе) страховая ОБЯЗАНА выплатить Вам. Если откажется — то подавать иск к страховой. Постановление НЕ ПРИ ЧЕМ. Есть ДТП — обязаны выплатить. Так говорит закон.

Да, по закону у Вас 10 дней с момента его получения.

На принятие страховой решение законом отведено 20 дней, исчисляемых с момента обращения с заявлением и прилагаемыми к нему необходимыми документами.

А также примите во внимание и сроки рассмотрения судом Вашей «жалобы».

Так что лучше дождаться его вынесения и вступления в силу.

Сроками обращения в страховую Вы никак не ограничены.

Уточнение клиента

Заявление стандартное, есть возможность его оформить на сайте районного суда или непосредственно нужно по месту его подавать ?

Как правильно оно называется-заявление в суд? — дальше гуглить буду про то кто и как оформлял заявления.

29 Октября 2016, 19:00

Александр, зачем Вы все-таки хотите отменять такое постановление.

Уточнение клиента

Виновность в дтп не определена -боюсь страховщики откажут в выплате. Скорее не буду подавать на отмену постановления(потеряю время)

Вопросы остались по суду на определение виновности в данном дтп, а потом с решением суда к страховщикам.

Остается вопрос как оформить заявление на определение виновности в данном ДТП

29 Октября 2016, 19:06

Александр, можно поступить и следующим образом. Обратиться с теми документами, которые у Вас есть сейчас на руках с заявлением в страховую компанию.

Получить 50% выплаты страхового возмещения от общей суммы ущерба (или получить отказ и уже дальше действовать по описанному алгоритму).

Провести самостоятельно экспертизу, определив полный размер подлежащего к возмещению ущерба. Подать претензию в страховую компанию, к которой приложить копию экспертного заключения.

Получив отказ в выплате или дождавшись истечения 10 дней с момента подачи претензии — обратиться в суд.

Иск подается к страховой компании в защиту прав потребителей, в связи с чем можете подать и по месту своего жительства, и не оплачивать государственную пошлину. И уже в данном процессе поставить вопрос об определении виновника и степени вины каждого из участников ДТП.

Если будет доказана вина второго участника — то по решению суда получите доплату страхового возмещения.

Это, на мой взгляд, самый оптимальный вариант поведения в данной ситуации.

Вам не придется отменять постановление ГИБДД и Вы сможете установить вину второго участника.

Единственный риск заключается в том, что может быть вменена Вам вина в ДТП. В данном случае у страховой появятся основания для взыскания с Вас ранее выплаченной суммы.

Поскольку правом получения страхового возмещения обладает собственник имущества — то и с иском в данном случае обращаться будет владелец автомобиля.

По закону страховщики не имеют права Вам отказать в выплате. Отсутствие виновности — не является основанием для отказа в выплате. Выше я и коллеги дали Вам ссылки на соответствующую и применимую к Вашей ситуации норму права. Они могут попробовать отказать, но это будет незаконно. И тогда все вопросы к ним. Можете, раз так боитесь, подавать в суд на обжалование постановления и одновременно страховщику за выплатой.

Александр, честно нет особого смысла и в обращении в суд.

Лучше обратиться с заявлением в страховую компанию — откажут в выплате, тогда и обратитесь в суд.

Ответчиком в таком случае у Вас будет страховая компания, а исковое заявление подаете в защиту прав потребителей.

Это Вам даст возможность выбрать суд в который обратиться с иском (как мо месту нахождения страховой компании, так и по месту Вашего жительства), Вы будете освобождены от уплаты государственной пошлины.

Второго участника привлечете третьим лицом. И в данном процессе — уже суд будет определять законность отказа в выплате (а он уже априоре незаконен, поскольку, Ваша ситуация не названа в законе в качестве оснований к отказу) и вину каждого из участников ДТП.

Уточнение клиента

Согласен так и сделаю!

но есть подозрение что СК выплатить 50% от суммы

29 Октября 2016, 19:19

Выплатит 50% — также можете обратиться в суд.

Уточнение клиента

квадратный штамп в углу справки о дтп нужен? а то по телефону представитель РОСГОСТРАХА мне впаривала что штамп должен быть

29 Октября 2016, 19:21

В справке нужен, поскольку его наличие предусмотрено Приказом МВД РФ от 01.04.2011 N 154 «Об утверждении формы справки о дорожно-транспортном происшествии»

215. После проведения первоначальных действий на месте дорожно-транспортного происшествия, в случае оформления материалов сотрудником, при отсутствии признаков преступлений, предусмотренных статьями 264 и 268 Уголовного Кодекса Российской Федерации и административных правонарушений, предусмотренных статьей 12.24 и частью 2 статьи 12.30 Кодекса, составляется схема места совершения административного правонарушения. Дополнительные сведения, имеющие непосредственное значение для выяснения обстоятельств дорожно-транспортного происшествия и принятия объективного решения по делу, излагаются в рапорте. От участников и свидетелей дорожно-транспортного происшествия получаются объяснения. Вещественные доказательства фиксируются и приобщаются к делу об административном правонарушении. Участникам дорожно-транспортного происшествия, иным лицам, имуществу которых при этом был причинен вред, выдаются справки о дорожно-транспортном происшествии по форме, утвержденной Приказом МВД России от 1 апреля 2011 г. N 154 «Об утверждении формы справки о дорожно-транспортном происшествии». Копия справки о дорожно-транспортном происшествии с отметкой о вручении справки участникам дорожно-транспортного происшествия приобщается к делу об административном правонарушении или определению об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

Уточнение клиента

ОК. Спасибо большое за ответы. Как зарезервированная сумма вам ляжет на счет?

29 Октября 2016, 19:29

Вам решать как закрыть данный вопрос.

Уточнение клиента

скажите а в суд на установление виновников дтп может подать владелец авто или только участник?

30 Октября 2016, 09:54

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Как оспорить выплату по осаго

росгосстрах выплатил на возмещение ущерба после дтп по осаго сумму раз в 6 ниже стоимости ремонта. как оспорить?

Ответы юристов (3)

Провести независимую экспертизу, направить досудебную претензию в страховую компанию, по истечении 5 дней, если доплата не поступит, обратиться с исковым заявлением в суд.

Уточнение клиента

стоимость независимой экспертизы подлежит возмещению страховой компанией? и как это оформляется?

20 Мая 2015, 21:42

Есть вопрос к юристу?

Порядок досудебного обращения установлен Правилами ОСАГО, при нарушении этого порядка суд вернёт Вам Ваше исковое, как несоответствующее требованиям п. 7 ч.1 ст. 131 ГПК РФ.

ПРАВИЛА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

Глава 5. Порядок разрешения споров по обязательному страхованию

5.1. При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с приложенными к ней документами, обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в срок, установленный статьей 16.1 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».
К претензии должны быть приложены документы, соответствующие требованиям законодательства Российской Федерации к их оформлению и содержанию, подтверждающие обоснованность требований потерпевшего (заключение независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) и т.п.).
Претензия должна содержать:
наименование страховщика, которому она направляется;
полное наименование, адрес места нахождения / фамилию, имя, отчество (при наличии), место жительства или почтовый адрес потерпевшего (или иного выгодоприобретателя), на который направляется ответ на претензию в случае несогласия страховщика с предъявляемыми требованиями;
требования к страховщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на положения нормативных правовых актов Российской Федерации;
банковские реквизиты потерпевшего (или иного выгодоприобретателя), на которые необходимо произвести страховую выплату в случае признания претензии страховщиком обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страховщика;
фамилию, имя, отчество (при наличии), должность (в случае направления претензии юридическим лицом) лица, подписавшего претензию, его подпись.
Потерпевший в приложении к претензии представляет оригиналы или заверенные надлежащим образом копии следующих документов (если какой-либо из перечисленных ниже документов не был представлен страховщику ранее при обращении с заявлением о страховом случае):
паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на поврежденное имущество либо право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
справки о дорожно-транспортном происшествии, выданной органом полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, протокола и постановления об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении. В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных сотрудников полиции предоставляется извещение о дорожно-транспортном происшествии;
полиса обязательного страхования потерпевшего (в случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных сотрудников полиции), кроме случаев предъявления требования к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего.
Претензия предоставляется или направляется страховщику по адресу места нахождения страховщика или представителя страховщика.
5.2. По результатам рассмотрения претензии страховщик обязан осуществить одно из следующих действий:
осуществить выплату потерпевшему (или иному выгодоприобретателю) по реквизитам, указанным в претензии;
направить отказ в удовлетворении претензии.
Основаниями для отказа в удовлетворении претензии являются:
направление претензии лицом, не являющимся потерпевшим и не предоставившим документ, подтверждающий его полномочия (например, доверенность);
непредставление оригиналов (заверенных надлежащим образом копий) документов, обосновывающих требования потерпевшего;
в случае получения выплаты в безналичном порядке отсутствие в претензии указания на банковские реквизиты потерпевшего (или иного выгодоприобретателя);
иные основания, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
Отказ в удовлетворении претензии направляется страховщиком по адресу, указанному потерпевшим в претензии.

Стоимость экспертизы входит в сумму страхового возмещения в том случае, если страховщик в срок не более 5 дней не провел осмотр поврежденного имущества и (или) не организовал его независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу (оценку). Тогда потерпевший вправе обратиться самостоятельно за такой технической экспертизой или экспертизой (оценкой), не представляя поврежденное имущество или его остатки страховщику для осмотра. В таком случае результаты самостоятельно организованной потерпевшим независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) принимаются страховщиком для определения размера страховой выплаты. Стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), на основании которой произведена страховая выплата, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования.
В вашем случае, осмотр, очевидно, был произведен, но не достигнуто соглашение по сумме. Поэтому возмещение стоимости независимой экспертизы возможно только в результате судебного рассмотрения, если судебное решение будет принято в Вашу пользу — страховую обяжут возместить затраты на экспертизу.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Вправе ли страховая компания отказать в выплате, если заявление в СК подано за пределами срока, установленного страховыми правилами?

Ситуация такая. В апреле 2017 г. попала в ДТП, виновник не я. Все документы на месте оформила, справку из ГИБДД получила. Но до сих пор не съездила в офис СК и не подала заявление. Извещение о ДТП также не направляла. В правилах СК установлено, что в СК необходимо обратиться в течение 7 дней с даты ДТП. Если обращусь сейчас — откажут в выплате страхового возмещения по основанию пропуска срока для обращения?

Ответы юристов (7)

Уважаемая Лидия! Здравствуйте! Нет. Однозначно. Об этом не раз говорил и Верховный Суд Российской Федерации. Точнее, скорее Страховщик откажет в соответствующей выплате. То есть придется идти в суд. Но если только вопрос в сроках, в итоге решение суда будет в Вашу пользу.

Уточнение клиента

Михаил, благодарю. А есть выдержки из решений ВС?

31 Июля 2017, 16:12

Есть вопрос к юристу?

речь идет о КАСКО?

что в СК необходимо обратиться в течение 7 дней с даты ДТП. Если обращусь сейчас — откажут в выплате страхового возмещения по основанию пропуска срока для обращения?

Если отказ будет по срокам — то он является необоснованным и может быть обжалован в судебном порядке с заявлением требований о выплате страхового возмещения.

Судебная практика уже давно стоит на позициях о том, что пропуск установленного правилами страхования срока обращения с заявлением в страховую компанию — не является основанием для отказа.

Согласно ст. 961 ГК РФ

1. Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
2. Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

Доказать указанное обстоятельство при наличии справки с места ДТП и иных оформленных документов не представляется возможным, что и исключает реализацию предоставленного СК права.

Как было разъяснено в

Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27.06.2013 N 20
«О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан»

29. Статьей 961 ГК РФ предусмотрена обязанность страхователя (выгодоприобретателя) уведомить страховщика о наступлении страхового случая в порядке и сроки, которые установлены договором.
Следует иметь в виду, что на страхователя возлагается обязанность лишь по уведомлению о наступлении страхового случая определенным способом и в определенные сроки. Обязанность по представлению одновременно с этим уведомлением всех необходимых документов на страхователя (выгодоприобретателя) законом не возлагается.
При этом страхователь или выгодоприобретатель имеет возможность оспорить отказ страховщика в выплате страхового возмещения, предъявив доказательства того, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо чтоотсутствие у страховщика сведений об этом не повлияло на его возможность определить, действительно ли имел место страховой случай и какова сумма причиненного ущерба (пункт 2 статьи 961 ГК РФ).

Такого рода уведомление может быть сделано и по телефону.

Уточнение клиента

Михаил, речь идет об ОСАГО. Я вообще НИКАК не уведомляла СК. Ни по телефону, ни письмами, ни по мейлу

31 Июля 2017, 16:15

Лидия, здравствуйте. Обратиться стоит, даже если срок пропущен, ничего страшного. Если будет отказ — Вы все равно вправе его обжаловать в порядке искового производства (срок обращения в суд в данном случае тогда будет 3 года с момента, когда вам будет выдан на руки письменный отказ страховой компании).

Михаил, речь идет об ОСАГО. Я вообще НИКАК не уведомляла СК. Ни по телефону, ни письмами, ни по мейлу

В таком случае, указанная Вами оговорка про 7-дней противоречит закону

Заявить о ДТП Вы можете в любое время, поскольку у Вас ДТП оформлено сотрудниками ГИБДД.

Необходимость обратиться в СК с заявлением в течение 5 рабочих дней с момента ДТП предусмотрена только при оформлении по европротоколу

Согласно ст. 11.1 ФЗ «Об ОСАГО»

2. В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции бланк извещения о дорожно-транспортном происшествии, заполненный в двух экземплярах водителями причастных к дорожно-транспортному происшествию транспортных средств, направляется этими водителями страховщикам, застраховавшим их гражданскую ответственность, в течение пяти рабочих дней со дня дорожно-транспортного происшествия. Потерпевший направляет страховщику, застраховавшему его гражданскую ответственность, свой экземпляр совместно заполненного бланка извещения о дорожно-транспортном происшествии вместе с заявлением о прямом возмещении убытков.

Отказа по ОСАГО возможен только в случаях указанных в законе — таким случаем является отсутствие полиса у виновного

Уважаемая Лидия! В дополнение к мнениям уважаемых и профессиональных коллег, да и к Вашим уточнениям:

опять же, если только все упирается в срок (нет ничего иного), то это не основание для отказа в страховой выплаты (хоть Вы и формально нарушили ч.2 ст.11 федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ

(ред. от 28.03.2017)
«Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», приведенную уважаемым коллегой ст. 961 ГК РФ, условия договора страхования).

Судебная практика крайне здесь различна и индивидуальна, поскольку часто бывает дело не только в пропуске срока обращения.

В общем, обращайтесь, выплатят — хорошо, откажут — будете отдельно разбираться.

Нашёл не самое новое правда, но в тему. Выдержка из решения одного из судов 2008 г.:

Довод истца о пропуске срока на предъявление требований к страховщику, суд находит не состоятельным, основанным на ином толковании приведенных выше правовых норм. Срок, на который ссылается А., пресекательным не является, его пропуск не является безусловным основанием для отказа в выплате страхового возмещения.

Лидия, нашёл позицию Верховного суда РФ. Ещё более свежее мнение, но суть такая же (ОБЗОР ПО ОТДЕЛЬНЫМ ВОПРОСАМ СУДЕБНОЙ ПРАКТИКИ, СВЯЗАННЫМ С ДОБРОВОЛЬНЫМ СТРАХОВАНИЕМ ИМУЩЕСТВА ГРАЖДАН, Утвержден Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 30 января 2013 года):

Страхователь (выгодоприобретатель) обязан своевременно уведомить страховщика о наступлении страхового случая. Неисполнение этой обязанности само по себе еще не является безусловным основанием для отказа в выплате страхового возмещения.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.