Срок действия спирали у женщин

На сколько ставится внутриматочная спираль? А если спираль стоит больше срока (6, 10, 20 лет)?

Из всех способов контрацепции ВМС является самой надежной и популярной. Применение этой методики включает точное соблюдение правил эксплуатации, одним из которых является срок годности спирали, наличие противопоказаний или ограничений.

Что касается того, на какое время ставят спираль, то это зависит от производителя средства и используемых при его изготовлении материалов. Гормональная спираль стоит 6 лет (плюс-минус пару лет в зависимости от изготовителя), медьсодержащий вариант менее регламентирован — спираль стоит 10 лет без необходимости замены. Учитывая то, что контрацептив фактически является инородным телом, женщина должна тщательно следить за тем, на какой срок ставится спираль, и не превышать его, поскольку это может привести к серьезным побочным эффектам.

ВМС вводится гинекологом приблизительно на 3-4 день после начала менструации, поскольку именно в это время шейка матки немного приоткрыта, что позволяет облегчить процедуру. В некоторых случаях лучшим моментом будет 5-9 день после окончания месячных. Оптимальный вариант определит врач.

В течение первых дней после установки возможны кровянистые выделения в незначительном объеме. Через 1-1,5 месяца необходимо повторно посетить гинеколога для осмотра. Немедленно обратиться к специалисту нужно в следующих случаях:

1. непривычная боль, в частности после полового акта;
2. сильные кровянистые выделения;
3. спазматически боли внизу живота;
4. отсутствие менструаций;
5. невозможность обнаружения нитей противозачаточного средства;
6. прощупывание твердой части контрацептива;
7. выпадение средства;
8. если используется спираль, срок действия которой уже закончился;
9. другие нетипичные симптомы.

Когда можно убрать внутриматочную спираль?

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!

Независимо от того, какой тип и срок спирали, она должна быть удалена в стерильных условиях врачом-гинекологом после предварительного осмотра. Самостоятельно делать это не стоит, поскольку существует риск повреждения слизистой оболочки матки и занесения в организм инфекции.

Если на протяжении использования ВМС не было каких-либо осложнений или инфекций, то процесс удаления будет быстрым и абсолютно безболезненным. В случае если невозможно найти нити средства или же возникли другие осложнения, проводиться гистероскопия, позволяющая получить более полную картину расположения внутриматочного контрацептива. Процесс удаления состоит из двух основных этапов:

• Осмотр и оценка состояния, в котором находится спираль внутриматочная, срок использования средства на данный момент и др.
• Удаление. Оптимальным моментом, когда можно убрать ВМС, является менструация. Делается это при использовании местного обезболивания. Если речь идет о гистероскопии, то применяться наркоз. В некоторых случаях, в частности, если эксплуатационный срок внутриматочной спирали значительно превышен, извлечение средства через цервикальный канал невозможно, поэтому контрацептив удаляется через брюшную полость.

Что касается того, когдаможно вытащить внутриматочную спираль, что сделать это можно и раньше истечения срока эксплуатации:

1. по личному желанию женщины;
2. при частичном отторжении средства организмом;
3. при смещении ВМС, что можно определить по усикам средства, которые стали либо длиннее, либо короче;
4. при наличии острых воспалительных процессов в органах малого таза;
5. очень сильное кровотечение;
6. раковые заболевания;
7. наступление менопаузы;
8. беременность;
9. другие патологии.

Если спираль стоит больше срока, существует возможность, что средство плотно прикрепилось к стенкам матки или даже вросло. Именно поэтому женщины, которые используют данный вид контрацептива, должны проводить регулярное обследование у гинеколога, что помогает обнаружить проблему на ранних стадиях. Существуют случаи с пациентками, у которых спираль стоит 20 лет и даже больше. Удаление средства при таких обстоятельствах достаточно сложное и проводится обычно в больничных условиях.

Удаление ВМС — это обычная процедура, которая может осуществляться независимо от того, на сколько лет ставят спираль. При отсутствии инфекции и осложнений процесс осуществляется легко и безболезненно. При наличии затруднений с извлечением проводится обследование и удаление контрацептива в стационарных условиях. Причиной осложнений могут быть как особенности организма, так и невыполнение условий эксплуатации. Для того чтобы уберечь себя, необходимо регулярно посещать гинеколога и учитывать то, на сколько ставится спираль конкретного типа.

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

Контрацепция по правилам

1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). От 2-3 лет до менопаузы
Содержат половые гормоны (эстрогены и гестагены). Cамый большой их плюс – профилактика онкологических заболеваний молочных желез и репродуктивных органов, снижение риска развития кист яичников и внематочной беременности. Некоторые препараты обладают и лечебным эффектом, а потому применяются при миоме матки и эндометриозе. Это, пожалуй, единственное средство, которым можно пользоваться всю жизнь. Но при условии, что состояние здоровья идеально и вы регулярно в этом убеждаетесь.
Чем рискуем? Гормоны влияют на обмен холестерина. Поэтому раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать кровь на определение липидного профиля. Если вы курите и вам больше 35 лет, контроль нужно усилить – значительно повышается риск тромбообразования и развития болезней сердца.

Если менструации стали совсем скудными или исчезли, прием КОК следует прекратить, дать организму отдохнуть, а после восстановления менструальной функции врач решит, можно ли продолжить.

2. Контрацептивный пластырь и влагалищное кольцо. От 2-3 лет до менопаузы
Эти средства содержат те же гормоны, что и КОК, но в 2 раза меньшей дозировке — 0,15 мг активного вещества против 0,3 мг. Ведь таблетки, попадая в желудочно-кишечный тракт, проходят через печеночный барьер, поэтому нужна большая концентрация гормонов. Несомненный плюс и в том, что не надо помнить про ежедневный прием пилюль. Пластырь меняется раз в неделю, кольцо — раз в цикл. Оно не ощущается ни женщиной, ни партнером. Контрацептивный эффект столь же высок.
Чем рискуем? Тем же, что и при приеме КОК – ведь действующие вещества одинаковые. Поэтому точно так же проверяем липидный профиль, следим за показателями свертывающей системы крови и делаем перерывы в случае нарушения менструального цикла.

3. Гормоносодержащая внутриматочная спираль (Мирена). 5-7 лет – до выздоровления
Высвобождает в полость матки только один гормон. Часто на ее фоне исчезает менструация – это нормально и во многих случаях дает лечебный эффект: подавляется рост миомы и исчезают очаги эндометриоза в матке. Устанавливать такую спираль совершенно здоровым женщинам смысла нет.
Чем рискуем? Как любое инородное тело в полости матки, спираль может врастать в ее стенку; есть вероятность развития воспалительного процесса. Кроме того, велик соблазн на 5-7 лет (срок действия контрацептива) забыть о гинекологе: ведь менструации не беспокоят, исчезает боль… А это крайне неразумно: контроль нужен обязательно.

4. Внутриматочная спираль. 3-5 лет
Имеет гораздо меньший контрацептивный эффект по сравнению с гормоносодержащей, поскольку лишь механически препятствует развитию беременности. Желательно применять ВМС с медью, серебром и золотом – они уменьшают риск восходящего (по усам спирали из влагалища в матку) инфицирования и потому имеют больший срок действия — 5-7 лет. Простые спирали устанавливаются на 3-5 лет.
Чем рискуем? Довольно многим. На фоне ВМС нередко наступает беременность, в том числе внематочная, развиваются воспалительные заболевания, более обильными становятся менструации (есть риск развития анемии), спираль может врасти в стенку матки. Так что к гинекологу нужно ходить как по часам!

Но для некоторых женщин спираль — единственно возможный метод предохранения.

После удаления ВМС обязательно нужно сдать анализы на все инфекции, сделать УЗИ органов малого таза. Если противопоказаний нет, через 2-3 цикла можно устанавливать следующую.

5. Спермициды. До 20 лет и после 45 лет
Свечи, кремы, пенки можно рекомендовать только совсем юным девушкам с еще не установившимся гормональным фоном и женщинам после 45 лет, вступившим в пременопаузу. Слишком уж ненадежны эти средства. Впрочем, даже в этом возрасте если УЗИ показывает, что яичники отлично функционируют, спермициды лучше не использовать.
Чем рискуем? Слишком велик шанс наступления беременности. Он зависит и от частоты половой жизни, и от числа партнеров, и от соблюдения строгих и довольно хлопотных правил применения свечей, пенок, губок, кремов. Кроме того, постоянное использование спермицидов может нарушить естественную микрофлору влагалища.

6. Инъекции и имплантаты. Не более 3 месяцев
Один визит к врачу – и на 8-12 недель можно забыть о контрацепции. Пик популярности таких средств пришелся на 90-е годы. Примерно с 2005 года спрос неуклонно снижается. Сейчас их рекомендуют крайне редко — слишком много побочных эффектов.
Чем рискуем? Во-первых, действие препарата невозможно отменить. А ведь противопоказания к гормональной контрацепции могут выявиться в любой момент: ими могут быть диабет, тромбоз, заболевания сердца, печени и почек. Во-вторых, зафиксировано немало случаев, когда на фоне инъекций развиваются нарушения гормонального фона, эндокринологические заболевания, маточные кровотечения.

Спираль ВМС – это внутриматочное средство предохранения от нежелательной беременности. Этот способ использовали еще наши далекие предки. В разные времена женщины вводили различные инородные предметы во влагалище, чтобы избежать оплодотворения после полового акта. Естественно, те древние методы не всегда предохраняли от нежелательной беременности. С развитием акушерства и гинекологии, способы развивались и совершенствовались. На сегодняшний день сотни тысяч женщин по всему миру выбирают внутриматочные средства контрацепции. Одними из наиболее популярных являются спирали ВМС. Спираль ВМС завоевала множество положительных отзывов, благодаря своей надежности, высокой эффективности и простоте в использовании.

Какую внутриматочную спираль лучше поставить?

Спирали ВМС изготавливаются из высококачественного полиэтилена с небольшим добавлением сульфата бария. На некоторых участках спирали находится медное либо серебряное напыление. Большинство спиралей ВМС имеют Т-образную форму. Важным элементом любой спирали являются тонкие усики, которые при установке располагаются в каналах шейки матки.

Важным преимуществом спиралей ВМС является то, что их использование никак не ощущается женщиной ни во время секса, ни во время активных физических нагрузок.

Существует три основных типа спиралей ВМС:

1. Внутриматочная спираль с медным напылением. Принцип действия: медное напыление разрушающе действует на сперматозоиды, провоцирует локальный воспалительный процесс на стенке матки и оплодотворение становится невозможным. Этот вид спиралей ВМС вводится на срок от 3 до 5 лет.
2. Прогестерон-рилизинг система (ПРС). Спирали ВМС этого типа являются гормональными средствами, которые делают слизь в шейке матки более вязкой, тем самым, препятствуя движению сперматозоидов к яйцеклетке. Этот вид спиралей вводится на срок не более 12 месяцев.
3. Левоноргестрел-рилизинг система (ЛРС). Этот тип спиралей ВМС является усовершенствованием внутриматочной прогестерон-рилизинг системой. Главное отличие – это более длительный срок использования, от 5 до 7 лет.

Выбрать наиболее подходящий тип и поставить внутриматочную спираль можно только на приеме у гинеколога. Перед тем, как поставить внутриматочную спираль, врач обязан проверить здоровье женщины, чтобы убедиться в отсутствии любых противопоказаний.

Основные противопоказания к использованию спиралей ВМС – это хронические заболевания, воспалительные процессы в организме и заболевания мочеполовой системы.

Удаление внутриматочной спирали

Удалить внутриматочную спираль можно только у специалиста. Любые самостоятельные попытки удаления внутриматочной спирали могут привести к серьезным повреждениям половых органов.

Как правило, процедура удаления спирали ВМС является безболезненной. Важно удалить спираль до того, как истечет ее срок годности, который указан на упаковке.

Важным преимуществом спиралей ВМС является то, что они не нарушают и не снижают репродуктивную функцию женщины. После удаления спирали беременность может наступить в первый же месяц.

Сколько стоит поставить спираль?

Цена спирали ВМС является относительно низкой, если учитывать то, что она устанавливается на несколько лет. В среднем, процедура установки стоит 10 евро. Цена самой спирали колеблется в пределах от 20 до 200 евро. Стоимость определяется исходя из типа спирали, материала изготовления, фирмы-производителя.

Следует учитывать, что использование спиралей ВМС предполагает постоянный контроль гинеколога. Женщинам, использующим этот метод контрацепции, следует посещать врача значительно чаще.

Спираль внутриматочная — виды, принцип действия и порядок установки

Это маленькое, помещаемое в матку приспособление в виде спирали или буквы Т, на конце которого располагаются усики. Наличие инородного тела в полости матки не позволяет прикрепиться яйцеклетке и дает возможность предупредить беременность.

Этот феномен был обнаружен очень давно, еще погонщиками верблюдов Среднего Востока. Во время долгих переходов через пустыни они вводили самкам в матку небольшой камень или гальку с целью избежания нежелательной беременности. Давайте подробнее поговорим о спирали внутриматочной — видах, принципе действия и установке в организм.

Принцип действия спирали

Существует большое количество спиралей разной формы и разного размера. Все они сделаны из пластмассы, некоторые имеют медную или серебряную нить, другие содержат резервуар с прогестероном.

Общепринято, что спираль вызывает воспалительные процессы и способствует проникновению в полость матки микроинфекций. В целях самозащиты матка вырабатывает большое количество лейкоцитов, призванных уничтожить возбудителя, в данном случае это сперматозоиды или оплодотворенная яйцеклетка.

Раздраженная наличием спирали внутренняя поверхность матки создает и поддерживает в постоянной готовности среду, неблагоприятную для яйцеклетки или сперматозоидов. Спираль может также способствовать увеличению подвижности труб, что приводит к выбросу зародышевой клетки до оплодотворенная и увеличивает вдвое скорость движения сперматозоидов.

В результате повышается уровень простагландина, который не позволяет яйцеклетке закрепиться на стенках матки. Соединение меди, высвобождается с медных нитей, изменяют слизистую оболочку, делая ее губительной для сперматозоидов.

Эффективность этого средства контрацепции. По степени надежности спираль стоит на втором месте после противозачаточных таблеток. Эффект достигается в 96% случаев. Для 100% — ной безопасности следует дополнительно применять спермицидные средства.

Обратимость процесса.Спираль может оказать неблагоприятное воздействие на женский организм и его репродуктивную способность. Ее последствия:

• Заболевание и инфицирование тазовых органов.
• Перфорация матки.
• Внематочная беременность.

Однако в большинстве случаев таких проблем не возникает и остаточные явления невозможны.

Как поставить спираль?

Введение спирали является обычной медицинской операцией, которая производится в кабинете и не требует анестезии или особенной подготовки. Тем не менее с целью выявления возможных противопоказаний необходимо пройти предварительный гинекологический осмотр и сдать мазок.

При возможности в дополнение к этому желательно пройти клиническое обследование, побеседовать с врачом, сделать цитобактериологический анализ влагалищных выделений и тканей, анализ крови на выявление возможных венерических заболеваний.

Вовремя первого визита врач изучает глубину и положение матки для того, чтобы выбрать необходимую в конкретном случае спираль. Если матка имеет небольшие размеры или женщина не разу не рожала, его выбор остановится на маленькой спирали. В решении врач указывает номер спирали и лекарства, которые необходимо принести с собой в назначенный день.

И вот этот день настал. Вы нервничаете и даже боитесь. На практике же оказывается, что введение спирали происходит очень быстро, за 3минуты, и абсолютно безболезненно. Врач вводит во влагалище хирургическое зеркало. Затем дезинфицирует шейку матки (первое ощутимое прикосновение) и устанавливает щипцы на одной из ее губ (ощущается легкое покалывание), чтобы проникнуть через шейку к телу матки.

Через шеечный канал врач вводит небольшой зонд и измеряет глубину маточной полости (гистерометрия). Таким образом он узнает, какого размера спираль необходимо выбрать. Непосредственно перед установкой спираль помещают в небольшую трубку маленького диаметра, проникая в которую она деформируется и становится натянутой, как резинка.
Теперь нужно действовать очень быстро,чтобы не допустить изменения ее формы.

Врач осторожно удаляет толкатель и приспособление для введения спирали. Процедура закончена.

Эту действительно несложную операцию могут сопровождать легкие, притупленные боли или просто неприятные ощущения. Женщины которые рожали естественным путем, считают введение спирали абсолютно безболезненным. Те же, кто никогда не рожал или же имеет очень узкий шеечный проход, более чувствительны. Некоторые женщины в течении нескольких минут ощущают болезненные спазмы.

И, наконец, остается только отреза нити. Головка полового члена мужчины рискует запутаться в слишком длинных нитях, а слишком короткие могут уколоть! Врач отрезает нити на расстоянии 2-3 сантиметра от входа в шейку матки. Обычно женщина слишком взволнована, чтобы нащупать эти нити, свидетельствующие о присутствии спирали, поэтому можно будет сделать это позже, в более спокойной обстановке.

Как убедиться в том что спираль стоит на месте?

Проверьте наличие спирали непосредственно перед первым половым актом после ее введения (если вам не хватает мужества, попросите сделать это партнера); проверяйте, как она стоит, каждый раз по окончании менструации, а затем время от времени. Это можно сделать при помощи пальца:

• Подтяните ступни как можно ближе к ягодицам, чтобы уменьшить длину влагалища.
• Введите предварительно продезинфицированный средний палец. Палец раздвигает губы влагалища и касается выпуклой части шейки матки.
• Нащупайте отверстие ( маленькое углубление), в котором и находятся нити.
• В определенные дни матка может переместиться таким образом, что очень трудно обнаружить шейку или найти отверстие.

Попробуйте повторить операцию на следующий день. В случае, если в течении нескольких дней вы не нащупываете выступающих нитей или они кажутся более короткими или более длинными, чем должны быть, или же вы чувствуете пальцем выступающую пластмассовую часть, запишитесь на прием к врачу.

Желательно иметь дома специальное зеркало и периодически устраивать самоосмотр. С его его помощью также можно рассматривать и нити. Обычно спустя месяц после введения спирали необходимо пройти медицинский осмотр. Затем желательно показываться врачу каждые шесть месяцев.

Возможная реакция организма на установление спирали

Наблюдаются небольшие кровотечения без осложнений.Если они не прекращаются или переходят в сильное открытое кровотечение, обратитесь к врачу.

Прописав простое лечение, он его остановит. Могут возникать спазмы или внутриматочные боли. Они исчезнут после применения прописанных врачом антиспазматических препаратов, а по истечении 2 месяцев полностью пройдут сами по себе.

Постоянно существует опасность выхода спирали. Именно по этой причине и рекомендуется осуществлять самонаблюдение. Организм обладает уникальной способностью отторгать инородное тело. Если он не переносит спираль, то отторжение произойдет в течении первых трех месяцев. Зачастую это происходит во время менструации. Иногда женщина не замечает, что спираль выпала.

Используя гигиенические тампоны, невозможно по неосмотрительности изъять спираль. Спираль не может запутаться или зацепиться за тампон. Признаками отторжения являются:

• Необычные влагалищные выделения.
• Спазмы и сильные боли.
• Кровотечения.
• Слишком длинные нити при ощупывании пальцем или же обостренное ощущение присутствия постороннего предмета в шеечном канале или во влагалище.
• Жалобы партнера (раздраженный кончик пениса).
• Болезненные ощущения во время полового акта.

Симптомы свидетельствующие о наличии инфекции (повышение температуры, необычные кровотечения, колики, боли в тазовой области), должны заставить вас обратиться к гинекологу незамедлительно.

Когда ставить спираль?

В основном это делается до овуляции или в самом конце менструации. Все зависит от врача и его сноровки.

Более того, можно быть наверняка уверенным в отсутствии беременности. Можно ли ставить спираль сразу после родов или аборта? Раньше так и делали. Но теперь многие медики опасаются занесения инфекции, или перфорации матки, или отторжения спирали, так как шейка матки в это время более мягкая, а маточная полость увеличена.

Таким образом, введение спирали лучше производить спустя 2-3 месяца после рождения ребенка и спустя месяц — после искусственного прерывания беременности или задержки менструации. Преимущества спирали:

• Спираль обеспечивает очень эффективную и постоянную защиту от беременности с самого момента ее установки.
• Спираль незначительно влияет на естественный гормональный баланс организма.
• Спираль позволяет вести беззаботную половую жизнь: не надо принимать противозачаточные таблетки, вводить спермицидные капсулы и мази, измерять температуру тела.
• Наличие спирали облегчает процесс ознакомления с гениталиями, поскольку требует постоянного ощупывания пальцем.
• Спираль не нужно часто менять. Пластмассовые спирали меняются каждые 3-4 года в целях предупреждения и исключения возможности возникновения воспалительных процессов тазовых органов ( если бы не эта опасность, спираль можно было бы ставить одну и на всю жизнь).
• При желании сразу после извлечения спирали можно думать о зачатии ребенка.

Спирали с медной проволокой извлекаются также каждые 3-4 года. Вероятно они утрачивают надежность по истечении этого срока, так как начинающиеся окислительные процессы не позволяют ионам меди быть активными. А иногда медь просто — напросто растворяется и поглощается организмом при ее недостатке. Спирали, содержащие прогестерон, хватает на год.

Какие существуют противопоказания к установлению спирали?

• Беременность.
• Острая или хроническая генитальная инфекция.
• Недоразвитая матка.
• Беспричинные кровотечения из половых путей неясного происхождения.
• Послеродовой период (недавние роды).

• Проблемы коагуляции (плохая свертываемость крови).
• Сердечно — сосудистые заболевания.
• Сахарный диабет.

• Фиброма.
• Не рожавшая женщина (спираль ставится только после согласия женщины, предупрежденной о возможных последствиях, и только в случае полного запрета на употребление противозачаточных гормональных препаратов). За состоянием пациентки ведется постоянное усиленное наблюдение.
• Некоторые пороки развития матки.
• Ранее проводимые операции на матке (наличие рубцов).
• Случаи внематочной беременности или пластические операции на маточных губах в прошлом.

После установки спирали

Беременность при наличии спирали, к счастью, довольно редкое явление. Сразу же при задержке менструации сделайте тест на беременность.

Если спираль находится под зародышевым мешочком и беременность протекает нормально, гинеколог может осторожно изъять ее во избежание инфекционных осложнений (это, конечно касается женщин, желающих сохранить беременность).

Если спираль находится над зародышевым мешочком, надо оставить ее на месте и обеспечить нормальное протекание беременности. Необходимо сделать соответствующую запись в личной карточке пациентки, чтобы не забыть извлечь спираль после родов из плаценты.

Одна акушерка даже была свидетельницей того, как новорожденный ребенок держал спираль в своей маленькой сжатой в кулачок ручке. И наконец, если женщина не желает сохранить беременность, можно прибегнуть к искусственному ее прерыванию в соответствующем порядке.

Наиболее часто встречаются случаи самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности. Случаи внематочной беременности составляют 2,9%. Это очень серьезное и опасное осложнение. Если оно не выявлено вовремя, то сначала возникает отверстие в маточной трубе, затем ее разрыв ( маточная труба слишком узкая, чтобы поместить растущее яйцо), после которого открывается кровотечение, обостряются воспалительные процессы, происходит инфицирование и в результате — потеря трубы, что ведет к бесплодию, а иногда (в прошлом) к смерти.

Симптомы те же, что и на ранних сроках беременности ( усталость, рвота, боль в грудях). Иногда наблюдаются непрекращающиеся кровянистые выделения черного цвета, отсутствие менструаций, боль в брюшной полости разной степени интенсивности ( легкая, тупая, режущая), нарастающая по мере развития беременности.

Один или все эти симптомы возникают возникают внезапно, в связи с чем необходимо быть очень внимательной и как можно раньше обратиться к врачу. Внематочная беременность — это «бомба» внутри, которая в любой момент разорваться.

Перфорация чаще всего происходит во время введения спирали по причине неловкости или отсутствия опыта у врача. Плохо установленная спираль упирается в стенку матки, при этом часть спирали наполовину проходит через слизистую оболочку матки или спираль «уходит» в брюшную полость.

Что же происходит дальше? Спираль может передвигаться от органа к органу и проникать в них, что, естественно, требует срочного хирургического вмешательства. К сожалению перфорация не имеет особых симптомов, которые позволили бы ее обнаружить.

Поэтому первым сигналом к беспокойству могут послужить слишком короткие нити или полное отсутствие во время самообследования. Вторым признаком перфорации, как это ни покажется парадоксально, является беременность. Дело в том, что как только спираль исчезла, женщина больше не защищена.

Итак, если нити спирали не нащупываются и незаметны при осмотре с помощью зеркала, значит, либо произошло выпадение спирали, которое не было замечено, либо произошла перфорация. У врача есть ряд средств для более точного определения.

Он может обследовать маточную полость при помощи зонда или же инструмента для взятия биопсии. Необходимо пройти флюорографию (все пластмассовые спирали покрываются барием, чтобы их можно было обнаружить, используя рентгеновские лучи), а еще лучше — эхографию.

Если спираль все еще находится в матке, открыв шейку матки ( что само по себе болезненно), можно потянуть за нити, чтобы извлечь ее наружу. Если же спираль обосновалась в брюшной полости, ее необходимо извлечь, поскольку в этом случае существует опасность инфекционного заболевания, а также затруднения функционирования органов, столкнувшихся со спиралью, наличие которой приводит к их покалыванию и даже ущемлению (например, кишечника).

В подобной ситуации необходимо хирургическое вмешательство, операция часто проводится при помощи эндоскопии брюшной полости. Воспалительные процессы матке и тазовых органов — осложнение, наиболее часто встречающееся и одно из наименее поддающихся лечению, которое в будущем повлиять на полноценное функционирование репродуктивных органов.

В среднем при использовании спирали эта опасность увеличивается в 3 раза, в 7 раз — если женщина не рожала, в 1,7 раза — если у нее уже больше трех детей. Именно по этой причине многие врачи отказываются ставить спираль молодым женщинам, не имеющим детей и ведущим нерегулярную половую жизнь с несколькими партнерами, что увеличивает опасность занесения инфекции или вирусов, передаваемых половым путем.

Перспектива вступления в период сексуальной зрелости с инфекцией маточных труб, что в конечном счете приведет к полному бесплодию, не может удовлетворить ни врача, ни саму женщину.

Возможны случаи, когда слизистая оболочка матки накапливается вокруг спирали, частично покрывая ее, что не позволяет спирали выполнять свои функции. Извлечение инкапсулированной спирали очень болезненно, иногда приходится прибегать к выскабливанию.

Неудобства при пользовании спиралью

Они не носят систематического характера, а в большинстве случаев и вовсе отсутствуют. Но тем не менее при определенных обстоятельствах могут беспокоить женщину. Во время установки спирали Разрыв шейки матки щипцами невозможен, если все действия и растяжения производятся осторожно. В случае повреждения шейки матки сначала проводится ее лечение. Прободение (перфорация) матки очень серьезное осложнение, тем более не приятное, так как его не возможно обнаружить сразу, поскольку оно безболезненно. Прободение происходит при не точной гистерометрии или при неосторожном введении спирали. В случае осложнения женщине необходим отдых, лед на живот и курс лечения антибиотиками.

Внутриматочная спираль

В наше время внутриматочная спираль является одним из самых распространенных методов контрацепции. Изготавливаются спирали из пластика, к нему добавляются металлы (золото, медь, серебро) либо гормоны (производные прогестерона).

ВМС (внутриматочная спираль) отличаются по форме и размеру, подбираются для каждой женщины в индивидуальном порядке. Чаще всего в наше время используются Т-образные внутриматочные контрацептивы, которые не влияют на выработку половых гормонов и овуляцию.

Принцип действия

Спирали с содержанием металлов мешают закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в полости матки. Их эффект обусловлен действием на эндометрий, ВМС раздражает полость матки и она отторгает яйцо либо не позволяет ему дозреть.

Кроме того, из-за сокращения стенок матки сперматозоидам становится тяжелее продвигаться к яйцеклетке, из-за чего оплодотворение может не произойти. Металлосодержащие спирали не влияют на выработку гормонов и не препятствуют овуляции.

На ВМС с гормоном закреплена капсула с прогестероном, он выделяется равными количествами в полость матки и меняет гормональный фон, препятствуя таким образом оплодотворению.

В целом основной механизм действия заключается в нарушении баланса местных факторов, приводящих к прерыванию беременности на самых ранних этапах. Стоит отметить, что данный процесс обратим и после удаления ВМС возможность забеременеть остается.

Эффективность и безопасность применения

Спираль от беременности – весьма эффективное средство. Она начинает работать сразу после введения и обеспечивает длительное противозачаточное действие от года до семи лет в зависимости от вида ВМС.

После ее извлечения способность к деторождению восстанавливается в кратчайшие сроки, треть женщин беременеет после спирали уже в первый месяц. Преимуществом является возможность использования ее при кормлении грудью, а также то, что она не влияет на акт соития.

Перед введением спирали против беременности необходимо пройти гинекологический осмотр и удостовериться в отсутствии противопоказаний для ее ввода.

ВМС нельзя использовать при:

• беременности как существующей, так и потенциальной;
• воспалительных заболеваниях органов малого таза;
• венерических болезнях и инфекциях шейки матки;
• онкологических заболеваниях;
• анемии;
• аномалиях строения матки;
• маточных кровотечениях неизвестного происхождения;
• серьезных заболеваниях внутренних органов.

Помимо прочего, ВМС не рекомендуется ставить женщинам, которые еще не рожали, а также тем, кто имеет больше одного полового партнера. Это связано с тем, что она открывает доступ всевозможным инфекциям, передающимся во время полового акта.

При болезненных менструациях рекомендуется вводить ВМС с прогестероном. Они должны вводиться только врачом, удаляться тоже.

Лучшим временем для введения спирали считаются последние дни менструации, в этот период введение менее болезненно, чем в другие дни цикла. Побочных эффектов у ВМС практически нет, ставится она на длительный срок, благодаря чему нет нужды постоянно беспокоиться о контрацепции.

Это вид противозачаточных средств самый необременительный и подходит женщинам, которые не планируют беременность в ближайшее время, не могут принимать гормональные таблетки или имеют аллергию на латекс.

ВМС – довольно популярный контрацептив у многих женщин. Однако против нее выступают противники абортов, поскольку действие ее заключается в прерывании беременности на самых ранних ее сроках.

Если по каким-либо причинам женщина является противницей аборта, стоит хорошенько подумать об установке данного вида контрацепции.

Беременность со спиралью: возможно ли такое?

И хотя ВМС является одним из самых эффективных средств контрацепции, беременность со спиралью все-таки может наступить. Зигота в редких случаях может закрепиться в полости матки, но, чаще всего, женщины беременеют, когда спираль выпадает либо смещается, из-за чего перестает выполнять свои функции.

После установки спирали необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы он следил за состояние контрацептива. Также врач должен наблюдать за половыми органами для предупреждения травм или воспаления из-за ВМС.

У беременности при спирали такие же признаки, как и у обычной. Поэтому стоит внимательно следить за менструальным циклом, задержка может свидетельствовать об успешном оплодотворении. При первых подозрениях, стоит обратиться к врачу и вместе с ним принимать решение о дальнейших действиях.

Иногда случается так, что зигота закрепляется не в полости матки, поскольку ей мешает спираль, а в фаллопиевой трубе. Наступает внематочная беременность, риск ее возникновения немного выше при использовании медной спирали.

Последствия внематочной беременности могут быть весьма серьезными, особенно если учитывать, что на ранних сроках обнаружить ее сложно, ведь признаки беременности обычно отсутствуют.

Беременность может подтвердить лишь специалист. Если она наступила, существует два варианта последующих действий: аборт либо вынашивание и рождение ребенка.

Раньше предлагали прерывать беременность, но сейчас известно, что ВМС не травмирует зародыш и он способен нормально развиваться. Спираль может выпасть во время беременности, а может выйти вместе с околоплодной жидкостью и после рождения малыша.

Однако после появления признаков беременности со спиралью и подтверждения факта зачатия лучше извлечь средство, если это возможно. Поскольку оно легко пропускает инфекции, они запросто могут попасть к зародышу, спровоцировав различные заболевания. Для извлечения ВМС нужно обратиться к врачу, самостоятельно доставать противозачаточное средство нельзя.

Как правило, дети, зачатые со спиралью, нормально развиваются в утробе и рождаются вполне здоровыми, без патологий, поэтому паниковать раньше времени не стоит, если беременность наступила с ВМС.

Таким образом, ответ на вопрос можно ли забеременеть со спиралью, очевиден – это маловероятно, однако, шанс есть. В любом случае среди остальных контрацептивов на сегодняшний день ВМС остается самой эффективной.

Главное, следить за ее правильным расположением и регулярно посещать гинеколога. Стоит отметить, что женщина самостоятельно может проверить наличие ВМС в матке, необходимо лечь на кровать, раздвинуть ноги, ввести палец во влагалище и нащупать усики.

Если усики не чувствуются, существует вероятность, что спираль выпала или сместилась. В таком случае следует сходить к гинекологу.

Внутриматочная спираль: чем хорош и чем плох этот метод контрацепции

Возможно, вам пора отказаться от презервативов и противозачаточных таблеток.

Что такое внутриматочная спираль и как она работает

Внутриматочные спирали — это контрацептивы, средства, позволяющие контролировать наступление беременности. Их эффективность очень высока: при правильном использовании они защищают Birth Control Methods: How Well Do They Work? от беременности на 99%. Их даже применяют для экстренной контрацепции после незащищённого полового контакта.

Внешне большинство спиралей, которые сейчас используют, напоминают букву Т с разными хвостиками. Но бывают внутриматочные имплантаты и других форм.

Спирали делятся на два больших типа:

1. Медьсодержащая внутриматочная спираль

Принцип работы такой: медь поддерживает асептическое воспаление в матке. Асептическое значит, что оно случается не из-за микробов и ничему не угрожает. Но действие меди изменяет состав цервикальной слизи, из-за чего сперматозоидам сложнее проникнуть в полость матки. Кроме того, медь препятствует прикреплению яйцеклетки к стенке матки Intrauterine device (IUD) .

2. Внутриматочная спираль с гормональным компонентом

Это спирали из пластика, в состав которых входит прогестерон — аналог человеческого гормона, препятствующий беременности. Они тоже мешают сперматозоидам и имплантации яйцеклеток, а заодно ещё и подавляют овуляцию у некоторых женщин Intrauterine system (IUS) .

Сколько работает внутриматочная спираль

Спирали от разных производителей и с разным составом устанавливают на срок от трёх до десяти лет.

Стоит внутриматочная спираль довольно много: от нескольких тысяч рублей (вместе с процедурой установки). Однако быстро окупается и является одним из самых доступных методов контрацепции для женщин, ведущих регулярную половую жизнь.

Как установить спираль

Установить любой вид спирали может только врач, извлечь её — тоже. Поэтому вам не обойтись без консультации специалиста, который поможет выбрать средство (с медью или с гормонами) и определиться с установкой.

Обычно это простая процедура, но крайне редко встречается осложнение — перфорация матки INTRAUTERINE DEVICES . Ещё иногда спираль может выпадать. Поэтому в первые три месяца нужно регулярно посещать гинеколога, доктор сам назначит график.

fancy.tapis.gmail.com/Depositphotos.com

После установки спираль не ощущается, только из цервикального канала (из шейки матки) выпускаются два коротких усика. Это нити Intrauterine device (IUD) , которые помогают удостовериться в том, что спираль на месте. Впоследствии они же помогут гинекологу извлечь спираль.

Эти самые усики не мешают в обычной жизни, в том числе во время секса.

Иногда после установки женщина может чувствовать дискомфорт и головокружение, но они довольно быстро проходят. Сама процедура не слишком приятная, но ненамного хуже обычного осмотра у гинеколога.

В чём плюсы внутриматочной спирали

Главное преимущество — это надёжность контрацепции. Тут ничего не зависит от женщины, её партнёра и массы внешних факторов. Презервативы рвутся, про таблетку можно забыть, а спираль стоит на месте и никуда не девается.

Кроме того, спираль можно использовать кормящим женщинам, которые не могут позволить себе, например, гормональные контрацептивы.

В большинстве случаев женщины вообще не замечают спирали.

Вопреки распространённому мнению, спираль можно устанавливать женщинам, которые никогда раньше не рожали и не беременели (но лучше пользоваться спиралью после 20 лет, когда внутренние органы полностью сформированы). У спиралей обратимый эффект, и забеременеть можно буквально в первый месяц после извлечения спирали.

Кроме того, спирали не увеличивают риск развития рака и сочетаются с любыми медикаментами Your contraception guide .

Когда нельзя ставить внутриматочную спираль

1. Беременность. Если вы хотите использовать спираль в качестве экстренной контрацепции, надо поторопиться.
2. Инфекционные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путём или связанные с осложнениями после прерывания беременности). То есть сначала лечим инфекции, потом вводим спираль.
3. Онкологические заболевания матки или шейки матки.
4. Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
5. Для спирали с гормонами есть дополнительные ограничения, как для приёма гормональных контрацептивов.

Какие побочные эффекты могут быть

Если не считать осложнений при установке спирали, то самый распространённый побочный эффект — изменение менструального цикла. Как правило, месячные становятся обильнее и длятся дольше. Особенно это заметно в первые месяцы после установки спиралей.

Иногда кровотечения становятся слишком обильными и долгими, появляются кровотечения между циклами — в любом случае это надо обсудить с врачом. Иногда приходится отказываться от этого метода контрацепции.

Спирали не защищают от инфекций, передающихся половым путём, а в некоторых случаях повышают риск восходящей инфекции половых путей. Поэтому с новым партнёром нужно использовать дополнительные методы контрацепции.

Что будет, если забеременеть, когда стоит спираль

Хотя спираль — один из самых надёжных методов, редко возможны беременности. Если женщина решает сохранить ребёнка, спираль стараются извлечь на раннем сроке, чтобы не повредить плодный пузырь и не спровоцировать выкидыш.